Coxarthrosis tina sendi hip

Coxarthrosis tina gabungan hip nyaéta prosés degenerative-dystrophic anu lumangsung dina gabungan articular tina sirah femoral jeung acetabulum pelvic. Panyakit ieu langkung khas pikeun jalma tengah-yuswa sareng manula, sanaos ogé tiasa lumangsung dina jalma ngora, kalebet murangkalih. Paling sering, perkembangannya dimimitian ku tatu, kitu ogé sajumlah pathologies tina radang jeung non-radang, sarta nyeri jeung stiffness gerakan jadi tanda utama prosés degenerative-dystrophic dina gabungan hip. Dina perkembangannya, kasakit ngaliwatan sababaraha tahap, sarta lamun dina tahap awal eta bisa diurus konservatif, lajeng dina tahap panungtungan pengobatan coxarthrosis tina sendi hip téh éféktif ukur ku bedah. Upami teu kitu, patologi bakal ngakibatkeun gangguan parna atanapi malah immobilization lengkep.

Naon coxarthrosis tina gabungan hip sareng mékanisme pangembanganana

Coxarthrosis, disebut oge osteoarthritis jeung deforming arthrosis, nyaéta kasakit kompléks sendi hip (HJ), dipirig ku karuksakan progresif kartilage. Kana waktu, ieu ngakibatkeun deformasi surfaces tulang padeukeut, kitu ogé formasi tumuwuhna tulang dina eta, disebutna osteophytes.

Numutkeun statistik, coxarthrosis nyababkeun sakitar 12% tina sadaya panyakit sistem musculoskeletal. Dina hal frékuénsi kajadian, éta kadua ukur pikeun gonarthrosis tina sendi dengkul, tapi résiko meunang cacad kalawan eta leuwih luhur.

Dua sendi hip nyaéta sendi panggedena dina awak. Tiap di antarana diwangun ku tulang femur jeung acetabulum pelvis. Sirah femoral perenahna di reses cup-ngawangun tina tulang pelvic sarta ngalir kalawan bébas dina arah béda. Struktur gabungan ieu ngamungkinkeun pikeun flex na unbend, adduct jeung nyulik, sarta ogé muterkeun pingping.

Pikeun nyegah gerakan ti ngabalukarkeun ngarareunah, surfaces tina tulang nu némpél silih ditutupan ku lapisan elastis disebut kartilage hyaline. Anjeunna anu ngamungkinkeun sirah femoral gampang ngageser dina acetabulum nu. Ogé, kartilage hyaline nyadiakeun stabilisasi jeung cushioning tina gabungan hip salila gerakan.

Sakabéh gabungan ieu immersed dina jenis kasus disebut kapsul articular. Éta ngandung mémbran synovial anu nyintésis cairan sinovial. Anjeunna anu lubricates beungeut kartilage, ensures aliran cai jeung zat gizi ka dinya, nyaéta jawab ngajaga struktur normal tina jaringan kartilage.

Luhureun kapsul gabungan nyaéta sakelompok otot femoral sareng pelvic, kalayan bantosan gabungan anu disetél dina gerak. The hip gabungan ogé dikurilingan ku grup ligamén nu mastikeun stabilitas posisi na dina wates fisiologis.

Kusabab gabungan hip anu subjected kana beban beurat unggal poé, éta rawan maké gancang sarta tatu. Résiko parobahan sapertos sacara signifikan ningkatkeun pangaruh sababaraha faktor anu teu nguntungkeun anu praktis dilawan di dunya modéren, tapi aranjeunna bakal dibahas di handap. Ieu ngécéskeun Prévalénsi luhur coxarthrosis.

Salaku hasil tina pangaruh faktor négatip, aya palanggaran produksi cairan synovial. Saeutik demi saeutik, kuantitasna turun, sareng komposisi kualitatifna ogé robih: janten kentel, kandel sareng teu tiasa pinuh ngasuh kartilage. Ieu ngakibatkeun kakurangan gizi akut sareng dehidrasi progresif tina kartilage hyaline. Salaku hasil tina parobihan sapertos kitu, kakuatan sareng élastisitas jaringan kartilage turun, éta exfoliates, retakan sareng ngirangan volume. Sadaya ieu nyegah ngageser lemes tina sirah femoral dina acetabulum pelvis, nu ngabalukarkeun penampilan tanda hip coxarthrosis.

Saeutik demi saeutik, celah interarticular narrows, ngaronjat gesekan lumangsung antara surfaces tulang articulating, sarta tekanan tulang dina kartilage hyaline naek. Ieu ngakibatkeun tatu malah leuwih gede tur maké, nu teu bisa tapi mangaruhan biomechanics of gabungan hip jeung well-mahluk hiji jalma.

Gagalna gabungan hip négatip mangaruhan henteu ngan biomechanics tina extremities handap, tapi ogé sakabéh aparatur lokomotor. Ieu sering ngakibatkeun cacad.

Nalika parobahan patologis kamajuan, lapisan hyaline laun ngaleungit lengkep, anu nyababkeun paparan permukaan tulang sareng paningkatan kritis dina beban dina sendi tulang. Salila gerakan, sirah femoral geus euweuh katutupan ku nanaon jeung rubs langsung kana beungeut acetabulum pelvic. Di sagigireun kanyataan yén éta sacara serius ngawatesan mobilitas sareng nyababkeun nyeri anu teu kaampeuh, tulang-tulang pencét saling, sakaligus datar.

Salaku tulang artikulasi deform, outgrowths tulang (osteophytes) kabentuk dina beungeut maranéhanana. Éta bisa boga edges seukeut tur serius ngadek otot sabudeureun. Ieu provokes lumangsungna nyeri parna dina palangkangan, suku jeung imbit. Ku alatan éta, sabar teu eling nyoba nyéépkeun gabungan hip nu dimaksud jeung ulah aya gerakan di dinya. Kurangna beban nyukupan dina otot ngabalukarkeun atrophy bertahap maranéhanana, nu salajengna exacerbates masalah mobilitas. Ieu ngakibatkeun lameness.

Alesan pikeun pangwangunan

Coxarthrosis tina gabungan hip tiasa primér atanapi sekundér. Dina kasus anu pertama, alesan pikeun pangembanganana henteu tiasa dipendakan, nyaéta, panyakitna berkembang nyalira tanpa alesan anu jelas. Coxarthrosis sekundér mangrupikeun hasil tina sababaraha parobihan dina kaayaan sistem muskuloskeletal atanapi fitur gaya hirup, khususna:

• tatu tina gabungan hip, kaasup fractures tulang, dislocations, ancur, sprains atanapi ruptures tina ligamén sabudeureun, microdamage kronis, jsb;
• karya fisik nyapekeun;
• gaya hirup sedentary;
• obesitas;
• prosés tepa kronis dina awak;
• rematik rheumatoid, asam urat, tendonitis, bursitis;
• Panyakit endokrin, métabolik sareng gangguan hormonal, kalebet diabetes mellitus;
• malformations bawaan tina gabungan hip (dislokasi, dysplasia);
• necrosis aseptic tina sirah femoral;
• Patologi tina rupa-rupa tulang tonggong;
• predisposition genetik;
• kecanduan roko.

Dina seuseueurna kasus, ngembangkeun coxarthrosis gabungan hip téh alatan parobahan nu patali umur dilawan, sarta ayana faktor séjén ti antara di luhur ukur ngaronjatkeun risiko lumangsungna sarta ngaronjatkeun laju progression.

Gejala sareng derajat

Salila coxarthrosis, 4 derajat pangembangan dibédakeun, anu 1 mangrupikeun panggampangna. Dina awalna, kasakit bisa jadi asimtomatik atawa manifest salaku nyeri hampang. Paling sering aranjeunna lumangsung sanggeus exertion fisik kuat, leumpang panjang atawa di ahir poé sibuk. Dina tahap mimiti pangembangan panyakit, teu ngarareunah biasana disababkeun ku kacapean sareng dianggap norma. Ku alatan éta, jarang pisan, coxarthrosis tina gabungan hip didiagnosis dina tahap 1 pangwangunan.

Tanda perceptible coxarthrosis mimiti muncul dina tahap 2nd progression na, nalika spasi gabungan narrows ampir satengah, sarta sirah femoral lunta jeung cacad. Kalayan transisi ka tahap ka-3, nyeri janten teu kaampeuh sareng tiasa ngaganggu jalma sanajan wengi, aranjeunna condong radiate kana hips, shins, palangkangan sareng imbit. Kusabab rohangan gabungan sacara praktis henteu aya, sareng sababaraha osteophytes kabentuk dina permukaan tulang, gerakan mandiri dina kaayaan sapertos kitu mustahil. Ku alatan éta, penderita kapaksa ngagunakeun tiwu atawa crutches.

Janten, gejala utama coxarthrosis tina gabungan hip nyaéta:

• Watesan mobilitas - mimitina, penderita bisa perhatikeun penampilan kasusah dina ngajalankeun gerakan rotational leg, tapi kana waktu, stiffness isuk jeung bareuh HJ ngagabung aranjeunna. Kusabab aranjeunna, hiji jalma butuh sababaraha menit pikeun haneut nepi na, jadi mun nyarita, leumpang sabudeureun guna mulangkeun rentang normal gerak. Saeutik demi saeutik, pasien janten langkung hese pikeun ngalaksanakeun gerakan suku.
• A crunch ciri - lumangsung nalika leumpang, kitu ogé flexion atawa extension tina gabungan hip. Éta mangrupikeun akibat tina gesekan permukaan tulang saling sareng sareng coxarthrosis dibarengan ku nyeri anu seukeut atanapi kusam.
• Sindrom nyeri - mimitina nyeri muncul saatos latihan fisik sareng rada turun saatos istirahat panjang. Serangan akut tiasa dipicu ku angkat beurat atanapi hipotermia, sabab coxarthrosis sering nyusahkeun ku nambihan peradangan mémbran synovial. Salaku kasakit progresses, nyeri jadi leuwih sering, lasts leuwih lila, sarta jadi parah.
• Spasm otot pingping - mangrupakeun konsekuensi pinching tina saraf jeung weakening tina aparat ligamentous, jadi otot spasm compensatory tetep sirah femur di acetabulum nu. Ogé, spasm otot bisa provoked ku nambahkeun synovitis.
• Lameness - lumangsung dina tahap ahir ngembangkeun kasakit, saprak deformasi permukaan tulang provokes penampilan contracture otot flexor. Ku alatan éta, hiji jalma teu bisa pinuh ngalempengkeun leg sarta tetep dina posisi ieu. Ogé, sabar bisa involuntarily limp pikeun mindahkeun beurat kana satengah awak cageur, sabab ieu mantuan pikeun ngurangan inténsitas nyeri.
• Pondok leg - dititénan ku coxarthrosis tina gelar 3. Suku di sisi gabungan hip nu kapangaruhan bisa jadi disingget ku 1 cm atawa leuwih salaku hasil tina narrowing tina spasi gabungan, nada otot turun, sarta flattening tina sirah femoral.

Dina tahap ahir pangwangunan, sirah femoral ngahiji sareng acetabulum, anu nyababkeun lengkep immobilisasi suku sareng cacad.

Dina waktu nu sarua, parobahan degenerative-dystrophic bisa dititénan dina hiji gabungan hip atawa duanana. Sasuai, gejala ciri bakal dititénan boh dina hiji sisi atawa duanana sakaligus, tapi dina kasus dimungkinkeun, severity maranéhanana dina kénca jeung katuhu bisa jadi béda.

Diagnostik

Dokter tiasa nyangka ayana coxarthrosis tina gabungan hip dumasar kana keluhan pasien, pamariksaan éksternal sareng hasil tés fungsional. Pastikeun pikeun ngukur panjang suku salila inspeksi visual. Pikeun ieu, sabar dipenta pikeun nangtung nepi na ngalempengkeun suku-Na saloba mungkin. Pangukuran dilaksanakeun antara sumbu anterior tulang pelvic sareng struktur tulang dengkul, ankle atanapi keuneung. Tapi lamun duanana sendi hip anu sakaligus kapangaruhan ku coxarthrosis, data diala bakal uninformative.

Tapi kusabab gejala has coxarthrosis tiasa marengan sababaraha panyakit radang sareng non-radang anu sanés, padika pamariksaan instrumental wajib pikeun pasén diagnosa patologi sacara akurat. Bisa jadi:

• CT atanapi X-ray tina gabungan hip - gambar nembongkeun parobahan destructive di dinya, narrowing spasi gabungan, formasi osteophytes jeung deformasi surfaces tulang;
• MRI nya éta métode pamariksaan paling informatif nu ngidinan Anjeun pikeun akurat assess alam parobahan struktur kartilage, ligamén, sarta sipat sirkulasi getih di wewengkon hip.

Pasén ogé ditugaskeun tés laboratorium pikeun meunteun kaséhatan umumna sareng ngadeteksi panyakit anu tiasa nyababkeun coxarthrosis. Ieu:

• UAC jeung OAM;
• kimia getih;
• tés rematik;
• tusukan tina gabungan hip kalawan ulikan biokimia.

Tugas diagnosis nyaéta pikeun ngabédakeun hip coxarthrosis sareng gonarthrosis (karusakan sendi dengkul), ogé sindrom radicular anu lumangsung dina osteochondrosis, ogé protrusions sareng hernias tina cakram intervertebral. Ogé, gejala coxarthrosis tiasa nyarupaan manifestasi bursitis trochanteric sareng kursus atypical ankylosing spondylitis, anu peryogi pamariksaan lengkep pikeun milari panyabab leres nyeri sareng larangan mobilitas.

Pangobatan konservatif

Perlakuan konservatif hip coxarthrosis éféktif ngan dina tahap awal kasakit. Éta dipilih pikeun tiap pasien masing-masing sareng tiasa kalebet sajumlah metode anu béda-béda, anu masing-masing bakal ngalengkepan anu sanés. Ku alatan éta, salaku bagian tina pengobatan coxarthrosis tina gabungan hip, penderita bisa resep:

• terapi ubar;
• terapi latihan;
• fisioterapi;
• plasmolifting.

Supados perlakuan konservatif janten éféktif, penderita kudu ngaleungitkeun efek tina sababaraha faktor nu nyumbang kana ngembangkeun hip coxarthrosis. Upami anjeun kaleuwihan beurat, penting pisan pikeun ngirangan saloba mungkin. Ieu bakal ngirangan beban dina gabungan anu kapangaruhan sareng résiko kamajuan prosés degeneratif-dystrophic.

Anjeun ogé kedah nyerah ngaroko sareng normalkeun mode kagiatan fisik, ngahindarkeun kaleuleuwihan, tapi henteu calik unggal waktos. Pikeun nyegah karuksakan salajengna tina gabungan hip, disarankeun pikeun ngagem bandages husus sarta orthoses. Aranjeunna nyadiakeun fiksasi aman tina gabungan sarta ngarojong eta salila gerak.

Pangobatan médis

Sifat terapi ubar dipilih sacara ketat masing-masing. Dina kalolobaan kasus, penderita diresmikeun:

• NSAIDs - ubar anu sakaligus gaduh pangaruh analgesik sareng anti-radang (sayogi dina bentuk tablet, suntikan sareng agén topikal);
• kortikosteroid - ubar anu gaduh pangaruh anti-radang anu kuat, anu resep upami NSAID henteu masihan pangaruh anu diucapkeun;
• chondroprotectors - nyumbang kana aktivasina prosés regenerasi jaringan kartilage, tapi efektivitasna henteu acan kabuktian;
• relaxants otot - ubar nu ngurangan nada otot sarta ngaleungitkeun spasms, nu diperlukeun nalika spasming otot atawa grup tangtu ngalawan latar tukang nyeri parna;
• olahan pikeun ngaronjatkeun sirkulasi getih - nu paling mindeng dipaké dina bentuk solusi suntik tur mantuan pikeun ngaronjatkeun trophism tina jaringan sabudeureun gabungan;
• vitamin grup B - ditémbongkeun ka normalize pangiriman impulses saraf, nu hususna penting nalika saraf dikomprés ku struktur tulang cacad.

Pikeun nyeri akut anu teu tiasa dileungitkeun kalayan bantosan tablet, blok intra-articular atanapi periarticular tiasa dilakukeun dina pasien. Éta dilumangsungkeun sacara éksklusif ku pagawe kaséhatan mumpuni dina lembaga médis sarta ngalibetkeun bubuka kana rongga gabungan atawa langsung wewengkon sabudeureun éta solusi ubar keur ngabius jeung corticosteroids.

terapi latihan

Latihan terapeutik mangrupikeun metode anu efektif pikeun ngatasi panurunan nada otot sareng watesan mobilitas. Hatur nuhun kana susunan latihan dipilih leres, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaronjatkeun rentang gerak jeung ngurangan severity nyeri. Éta ogé nyegah atrofi otot sareng ngabantosan ngaleungitkeun spasme upami coxarthrosis dibarengan ku pinching serat saraf, anu sacara refleks nyababkeun spasme otot individu.

Kelas terapi latihan tiasa ningkatkeun sirkulasi getih di daérah prosés degeneratif-dystrophic. Kusabab ieu, kualitas trophism tina gabungan diseased naek jeung prosés regenerative accelerates.

Pikeun unggal pasien, sakumpulan latihan kedah dikembangkeun masing-masing ku spesialis. Dina waktu nu sarua, teu ukur darajat karuksakan gabungan hip, tapi ogé tingkat ngembangkeun fisik sabar.

Fisioterapi

Prosedur physiotherapeutic sareng urut gaduh pangaruh anti-radang, analgesik, obat kuat, anti-edematous. Salaku tambahan, aranjeunna ngabantosan ngajaga nada otot leg normal, nyegah atony sareng atrofi.

Kalayan coxarthrosis tina gabungan hip, kursus 10-15 prosedur ditunjuk:

• terapi ultrasound;
• magnetotherapy;
• terapi laser;
• éléktroforésis;
• ultraphonophoresis;
• UHF;
• perlakuan parafin.

Ogé, seueur pasien anu ditawarkeun terapi leutak. Prosedur misalna boga pangaruh positif ukur dina tahap 1 ngembangkeun coxarthrosis tina gabungan hip atawa salila rehabilitasi sanggeus perlakuan bedah. Hatur nuhun kana leutak terapi, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngahontal pamutahiran dina kualitas sirkulasi getih sarta ngagancangkeun restorasi tina kamampuhan motor tina gabungan dimaksud.

Plasmolifting

Plasmolifting atanapi PRP-terapi mangrupikeun prosedur anu ngalibatkeun ngenalkeun plasma anu beunghar trombosit tina getih pasien sorangan kana rohangan gabungan hip. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaktipkeun prosés restorasi kartilage hyaline.

Tapi, nurutkeun sababaraha élmuwan, prosedur misalna bisa ngabalukarkeun formasi tumor ganas. Sudut pandang ieu dumasar kana kanyataan yén plasmolifting ngamajukeun formasi sajumlah ageung sél stém, anu pangaruhna dina awak henteu acan ditaliti sacara lengkep.

Perawatan bedah tina coxarthrosis tina gabungan hip

Sanajan teu ngarareunah signifikan dina gabungan hip, loba neangan pitulung médis telat, nalika parobahan patologis dina gabungan ngahontal 3 atawa malah 4 derajat severity, sarta fungsionalitas ieu irreversibly depleted.

Kalayan patologi canggih, bedah mangrupikeun ukuran anu diperyogikeun. Ngan hiji campur bedah timely bakal mantuan mulangkeun mobilitas normal sarta nyalametkeun sabar tina nyeri excruciating, nyaeta, pikeun ngahontal hiji pamutahiran signifikan dina kualitas kahirupan manusa. Taya ubar, prosedur physiotherapeutic, bisa mulangkeun kartilage ancur parah. Anu pangsaéna, suntikan intra-artikular anu nyeri sareng ubar tiasa ngirangan nyeri. Tapi ieu bakal fenomena samentara, nu satutasna nyeri bakal balik deui kalawan kakuatan anu sarua atawa malah leuwih gede.

Indikasi pikeun bedah hip nyaéta:

• ilangna rohangan interarticular;
• nyeri pengkuh dina gabungan hip, teu amenable mun relief;
• gangguan mobilitas kritis;
• narekahan hip.

Gumantung kana severity karuksakan gabungan sarta deformity tulang, penderita bisa ditawarkeun rupa-rupa perlakuan bedah, nyaéta:

• arthrodesis;
• endoprosthesis;
• osteotomy.

Artrodésis

Arthrodesis mangrupikeun operasi anu murah anu ngalibatkeun fiksasi kuat tulang artikular sareng pelat logam. Hasilna nyaéta immobilisasi lengkep gabungan. Ku alatan éta, kalayan bantuan arthrodesis kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabenerkeun ukur fungsi ngarojong leg, ngaleungitkeun nyeri, tapi teu perlu ngobrol ngeunaan mulangkeun mobilitas atawa perbaikan signifikan dina kualitas hirup.

Kiwari, arthrodesis praktis teu dipaké, sabab deprives hiji jalma kasempetan pikeun pinuh mindahkeun sabudeureun.

Éndoprostétik

Endoprosthetics kalawan arthroplasty mangrupakeun hiji-hijina cara pikeun radikal ngajawab masalah coxarthrosis tina gabungan hip jeung restorasi sadaya fungsi sarta kamampuhan motor. Ieu mangrupikeun metode téknologi tinggi pikeun ngarengsekeun masalah coxarthrosis, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun hilap lengkep pikeun 15-30 taun, kitu ogé ngeunaan nyeri sareng larangan mobilitas. Hatur nuhun kana pamakéan endoprostheses modern, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngahontal restorasi pinuh ku fungsi motor-rojongan sarta nyadiakeun hirup normal pasien.

Operasi ngalibatkeun resection tina sirah femoral sarta bagian tina beuheung na. Persiapan bedah tina ranjang acetabular ogé dilaksanakeun, anu ngalibatkeun ngaleupaskeun osteophytes, alignment permukaanna sareng reseksi jaringan anu parantos necrosis. Endoprosthetics malah bisa dipaké pikeun ngubaran penderita manula kalawan hip coxarthrosis.

Operasi ieu dipigawé dina anesthesia umum sarta nyokot ngeunaan hiji jam. Gumantung kana parah prosés degeneratif-dystrophic, operasi tiasa dilakukeun nganggo salah sahiji metodeu ieu:

• deet - ngalibatkeun grinding acetabulum na sirah femoral kalawan palapis salajengna kalawan implants lemes nu ngaganti kartilage hyaline ancur (metoda ieu jarang dipaké alatan kamungkinan peradangan dina jaringan periarticular);
• unipolar - ngaleupaskeun sirah femoral jeung ngagantian na kalawan endoprosthesis (dipaké nalika kartilage dilestarikan dina beungeut acetabulum sarta ngan sirah femoral ancur);
• bipolar - sarupa jeung téhnik saméméhna, béda ngan dina desain endoprosthesis dipaké, nu boga koefisien handap gesekan sarta nyadiakeun gerakan smoother dina ranjang gabungan;
• total mangrupikeun metode anu paling efektif sareng paling aman pikeun ngarengsekeun masalah coxarthrosis gabungan hip, anu ngalibatkeun reseksi lengkep sirah femoral kalayan newak bagian tina beuheungna, ogé fossa acetabular sareng ngagentos aranjeunna ku artifisial anu lengkep. sendi artikular.

Ku kituna, penderita bisa dianjurkeun pikeun masang rupa-rupa endoprostheses. Paling ngagantian hip anu dijieun di AS jeung Inggris. Pikeun pabrikna, logam inert kimiawi sareng biologis dianggo: kobalt, kromium, alloy titanium. Seringna keramik ogé dianggo. Dina kalolobaan model modern, hampang polimér ogé dipaké, nu ngamungkinkeun pikeun nyadiakeun shock-nyerep alam, stabilizing jeung sipat ngageser kana TBS jieunan.

Nalika ngalakukeun endoprosthetics, kasuksésan operasi ampir 100%.

Saatos operasi, antibiotik diresepkeun pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi tepa, sareng jahitan dipiceun saatos 10 dinten. Ukuran tapak tatu postoperative kirang langkung 8 cm, dina waktos anu sami, pasien dikaluarkeun tina klinik. Rehabilitasi sanggeus endoprosthetics basajan, tapi masih merlukeun physiotherapy, urut jeung terapi latihan.

osteotomy

Osteotomy mangrupakeun campur bedah anu mangrupa ukuran samentara saméméh ngagantian Cardinal tina gabungan hip kalawan endoprosthesis jieunan. Hakekat operasi nyaéta pikeun align sumbu femur alatan narekahan dihaja na. Potongan anu dihasilkeun disetél dina posisi anu paling pas, ku kituna rada ngabongkar gabungan anu sakit. Hasilna, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun samentara ngurangan severity nyeri jeung ningkatkeun mobilitas.

Ku kituna, hip coxarthrosis - kasakit rada formidable nu lengkep bisa nyabut hiji jalma kasempetan pikeun mindahkeun mandiri. Ieu progresses pikeun lila, sarta gejala na, utamana dina tahap awal, mindeng katarima ku penderita salaku kaayaan normal sanggeus exertion fisik. Tapi dina hal ieu anu insidiousness tina kasakit perenahna, sabab ngan dina tahap awal perkembangannya eta bisa diurus ku cara non-bedah. Tapi upami prosés degeneratif-dystrophic parantos ngancurkeun kartilage hyaline sareng nyababkeun paparan permukaan tulang, sareng langkung-langkung kana flatteningna, ngan ukur bedah anu tiasa ngabantosan pasien. Untungna, tingkat modern kadokteran sarta bedah, hususna, ngamungkinkeun pikeun ngahontal restorasi lengkep kaayaan normal tina gabungan hip jeung fungsi na.